Проблемът с хроничния простатит засяга не само възрастните мъже, но и младите хора, които тепърва започват да водят полов живот. Възпалението на простатната жлеза през първите месеци може да се прояви като леко усещане за парене и сърбеж, на което пациентът не придава значение. Но когато възпалението стане част от ежедневието, вече не е възможно да го игнорирате. Изтощителната болка, умората, намаляването на сексуалната активност са хронични спътници на простатита.
Какво представлява хроничният простатит?
Простатитът е едно от най-често срещаните заболявания на пикочно-половата система при мъжете на средна и напреднала възраст. Лечението на хроничния простатит се състои в минимизиране на симптомите и постигане на състояние, при което простатитът не засяга репродуктивната функция.
Простатитът се характеризира с възпаление на простатната жлеза: важен орган на репродуктивната система, разположен в горната част на началото на уретрата. Когато е здрава, простатата е отговорна за производството на секрет, който поддържа сперматозоидите живи и създава среда, в която те да оцелеят до еякулацията. При хроничен простатит тази функция е нарушена средно в 70% от случаите, поради което сперматозоидите в по-голямата си част стават бавни и нежизнеспособни. Шансовете за успешно оплождане намаляват значително дори при липса на други изразени проблеми с репродуктивната система. Необходимо е комплексно лечение.
Хроничният простатит се развива в три форми:
- Хроничен бактериален простатит. Болезнените симптоми или напълно изчезват, или се връщат с отмъщение. Дори в пика си възпалението не достига интензивността на острия простатит. Дразненето на простатата се причинява от фактор от трета страна - патогенни бактерии. Такъв простатит може да изчезне без диагностика и цялостно лечение: например, ако мъжът е имал настинка или сезонно заболяване едновременно с възпалението. Антибиотиците ще потиснат активността на бактериалните колонии и болестта ще отстъпи. Но следващия път, когато имунната система се провали, хроничният простатит ще се върне и ще трябва да се подложите на лечение.
- Хроничен абактериален простатит.Според изследвания хроничният абактериален простатит остава една от най-честите форми при мъжете под 50 години. Заболяването често започва с бактериална инвазия: бактериите развиват активност на фона на отслабен имунитет и биват победени. Резултатът е изчерпване на ресурсите на тялото, поради което възпалението се връща в бъдеще без участието на бактерии. Абактериалният хроничен простатит се характеризира с дълги фази с кратка, едва забележима ремисия. Човек с абактериален простатит може да бъде убеден, че заболяването е в постоянно влошаване. Усещането за парене е по-ярко, отколкото при бактериалните форми - поради факта, че болестта не ви позволява да се отпуснете и да си починете от болката. Лечението е с минимално инвазивни средства. Напреднал хроничен простатит с небактериална природа се лекува в кабинета на хирурга.
- Хроничен асимптоматичен (безсимптомен) простатит.Тази форма на простатит не причинява страдание на мъжа, но е опасна като скрита заплаха. Асимптоматичният простатит протича без изразени симптоми. Парене в простатната жлеза, сърбеж, отделяне на влага и други признаци на възпаление не се появяват. В същото време възпалителният процес засяга репродуктивната функция, поради което човек може да се счита за безплоден. Хроничният асимптоматичен простатит може да бъде открит само чрез лабораторна диагностика. Тестовете ще покажат повишена бактериална активност, която е свързана с развитието на простатит при мъжете. В комбинация с отделянето на бели кръвни клетки по време на уриниране, това ще позволи диагнозата. Моля, обърнете внимание: профилактичният преглед при уролог веднъж годишно може да не е достатъчен. Асимптоматичният хроничен простатит също има фази на активност, така че може да бъде трудно да се диагностицира.
- Хроничен грануломатозен простатит.Най-рядката форма на заболяването, развива се като страничен ефект от медикаментозно лечение на други заболявания или продължително облъчване. Възпалителният процес в този случай е само вторичен симптом. Болезнените усещания са свързани с постепенното разрушаване на простатната тъкан, която се заменя със съединителна тъкан. Деградацията на органа води до отслабване на функцията на простатата до пълното й спиране. Ако не се лекува, процесът става необратим.
Въпреки че хроничният простатит е качествено различен от острата форма на заболяването, с усложнения той може да премине в остра фаза, опасна за репродуктивната система. Остра болка с усещане за парене в простатата, висока температура, намален имунитет са признаци, че лечението на хроничен простатит ще трябва да бъде отложено. Обадете се на линейка или отидете в болницата. Първо трябва да спрете острия възпалителен процес.
причини
Импулсът за развитието на хроничен простатит обикновено е комбинация от фактори, включително състоянието на тялото, околната среда и наследствеността. Ако острият простатит може да бъде предотвратен, тогава развитието на хроничен не е толкова просто. Мъжете, които са естествено предразположени към заболяване на простатата, ще изпитат обостряне на заболяването в ситуации, които не засягат мъжете с по-благоприятна наследственост.
Ако искате да намалите риска от развитие на хроничен простатит, обърнете повече внимание на здравето си. Простатитът е заболяване, което възниква на фона на слабост на тялото. Сред честите причини за хроничен простатит:
- Сексуални инфекции.Те засягат директно простатната жлеза или отслабват имунната система дотолкова, че и най-малкото дразнене предизвиква възпалителен процес. Инфекциите се предават по полов път при незащитен контакт. Носителите може да не знаят, че са заразени: някои инфекции се появяват само при мъже, въпреки че се носят от жени и обратно. Най-добрата превантивна мярка са хигиенните контрацептиви. Уролозите препоръчват използването на презервативи дори при непроникващ полов акт - например при стимулация на простатата.
- Пасивен начин на живот.Липсата на физическа активност причинява хронични проблеми с кръвообращението не само в простатата, но и в цялата тазова област. Ако ви се налага да прекарате по-голямата част от деня седнали на бюрото си, не забравяйте да ставате и да се разтягате поне веднъж на всеки 1-2 часа. Леки упражнения, разходка из офиса или стречинг ще възстановят нормалното кръвообращение. През почивните дни можете да компенсирате натоварването от работната седмица с дълги разходки или спортна активност.
- Незавършен полов акт, изкуствено удължаване на възбудата или продължително въздържание.Мъжката репродуктивна система изисква редовно изпразване. Така се обновяват сперматозоидите и благодарение на това всички органи са в постоянна готовност за репродуктивния процес. Какво се случва, ако мъжът редовно отлага или си забранява оргазма? Тялото натрупва повече сперма и странични продукти, отколкото се нуждае. Простатната жлеза също страда: тя произвежда ненужни секрети, които няма къде да насочат. Ако ситуацията се повтаря постоянно, резултатът може да бъде хроничен простатит.
- Редовна хипотермия.Смята се, че за мъжете е полезно да се замразяват добре - това укрепва организма. Всъщност, преохлаждайки се по време на разходка, каране на мотоциклет или ски, човек претоварва имунната система. Тялото по-трудно се справя с активността на бактериите, а уязвимостта на простатата се увеличава многократно. При такива условия е лесно да станете носител на бактериален простатит, който след това ще премине в небактериална или асимптоматична форма.
- Хронична липса на сън, депресия, стрес.Психологическите фактори, съчетани с умората, изтощават имунната система и отварят тялото към цяла група хронични заболявания. Мъж, който не си почива достатъчно през нощта или е стресиран след работа, е 2-3 пъти по-застрашен от простатит, отколкото мъж, който спи 8-10 часа на ден и си почива пълноценно със семейството си. При първите прояви на болестта е важно да не се обвинявате и да не се поддавате на мрачни мисли: те само ще влошат състоянието. Веднага отидете на лекар - и ще се отървете, ако не от самата болест, то от неприятните симптоми.
- Нарушения на хормоналната активност.При хроничен простатит се нарушават функциите на простатната жлеза. Хормоните са отговорни за регулирането на простатата и координирането на секрецията с функционирането на репродуктивната система. Дори лек хормонален дисбаланс може да причини възпаление. В този случай лечението на хроничен простатит ще трябва да бъде допълнено с хормонална терапия.
- Пренебрегване на правилата за лична хигиена.Внимавайте: веднъж е достатъчно, за да се заселят бактериите върху тъканите. Може да не забележите последствията от неспазването на правилата за лична грижа в продължение на години, докато имунната система защитава тялото от бактериални инвазии. Но едно обостряне на фона на сезонно заболяване е достатъчно, за да може проблемът с хроничния простатит да влезе в живота на мъжа в продължение на много месеци.
Развитието на хроничен простатит често е придружено от отслабена имунна система, неправилно хранене и липса на витамини и минерали в организма. Човек, който води здравословен начин на живот, е по-малко изложен на риск от хроничен простатит, дори и при високо генетично предразположение.
Как да се лекува хроничен простатит при мъжете и какво да прави
Ако подозирате развитието на хроничен простатит, трябва да назначите цялостен преглед при уролог. В някои случаи лекарят поставя диагноза при първото посещение въз основа на естеството на заболяването и показанията на пациента. Ако простатитът не се е проявил преди, урологът ще предпише диагностични процедури: ултразвуково изследване на простатата, уродинамично изследване. Лабораторните изследвания включват анализ на урина, еякулат, уретрален секрет и простатен секрет.
След изясняване на диагнозата лекарят ще формулира курс на лечение. Няма един правилен метод за лечение на хроничен простатит. Методите се избират в съответствие с вида на хроничния простатит, медицинската история и личните характеристики на хода на заболяването.
Медикаментозно лечение
Предписва се в повечето случаи за домашно лечение; ако простатитът е придружен от остри екзацербации, мъжът може да бъде приет в болница. При бактериални форми на простатит антибиотиците се подбират в съответствие с групата бактерии - идентифицирани при лабораторни изследвания. Пеницилините и флуорохинолоните остават най-популярните антибактериални лекарства при лечението на хроничен простатит с бактериална природа.
При всяка форма на хроничен простатит се предписват лекарства от групата на алфа-блокерите. Те облекчават отока, премахват усещането за натиск и неприятния сърбеж, които простатитът причинява. Тези лекарства също имат мощен аналгетичен ефект: човек престава да страда от болка и парене, физическата активност и нощната почивка се нормализират. Простатитът протича без болка или физическо изтощение.
Когато хроничният простатит преминава в остра форма, се предписват мощни нестероидни лекарства. Те действат директно върху възпалителния процес и облекчават симптомите, но не лекуват основната причина за заболяването.
Хирургични методи
През последните години лекарите все по-рядко записват мъже с признаци на хроничен простатит в кабинета на хирурга. Причината е смесеният ефект от хирургичните манипулации и дълъг период на възстановяване. Простатитът спира, но пациентът страда от странични ефекти, включително импотентност. В същото време има форми на хроничен простатит, при които хирургическата интервенция е незаменима.
Резекцията на простатната жлеза чрез трансуретрален метод (ТУР) е частично или пълно отстраняване на простатната тъкан за облекчаване на стреса върху пикочната система. При частична резекция простатата запазва всички функции, докато възпалителният процес изчезва необратимо и простатитът не се връща. Операцията се извършва без отваряне, независимо от степента на възпаление. Резектоскопът се насочва към възпаления орган, без да се засягат други тазови органи.
Аденомектомията е отстраняване на жлеза за простатит по „отворен" начин, което е известно още като простатектомия. Напреднал възпалителен процес води до факта, че става невъзможно да се стигне до възпалената жлеза, без да се отвори. В този случай се използват конвенционални хирургически инструменти за пълно отстраняване на простатата. Това е крайна мярка, която се предписва само когато други методи на лечение са невъзможни и има опасност за организма. След дълъг период на рехабилитация мъжът се връща към нормален начин на живот с неограничена физическа активност. Аденомектомията винаги завършва с пълна импотентност. Простатитът никога не се повтаря.
Минимално инвазивни методи на лечение
В съвременната медицина има много начини за лечение на простатит в хронични форми, които не изискват хирургическа намеса. Новите техники се оказаха по-ефективни от традиционната хирургия, така че се използват навсякъде. Официалната медицина признава следните методи на лечение:
- Излагане на ултразвукови вълни.Простатитът засяга само простатната жлеза, така че UV лечението фокусира радиацията върху този орган. Редовните процедури намаляват симптомите, облекчават подуването и болката. Процесът не е придружен от болка, не предизвиква дразнене и е безвреден за пикочно-половата система.
- Термична обработка.Простатитът и неговите прояви могат да бъдат сведени до „не" чрез микровълнова термотерапия. Високите температури се прилагат директно върху простатата, което я кара да намалява по размер. Методът не се използва, ако простатитът е навлязъл в остра фаза: в този случай нагряването влошава състоянието.
- Криодеструкция.Безболезнено частично отстраняване на възпалената жлезна тъкан с течен азот с минимален възстановителен период. Хроничният простатит изчезва напълно, ако успоредно с укрепването на имунната система се провежда антибактериално лечение. Репродуктивната функция не е засегната, простатитът има минимален шанс за връщане.
- Индуктотерапия.Комплексното лечение с лазер и магнитно поле нормализира кръвообращението, задейства процесите на регенерация и облекчава болката при възпаление. Техниката в случай на простатит има спомагателен ефект: индуктотерапията засилва ефекта на лекарствата с един и половина до два пъти, но без лекарства дава краткосрочен резултат.
- Лазерна обработка.Ако хроничният простатит е придружен от дълги фази на обостряне, се предписва лазерна терапия. Лазерът изпарява излишната влага, спира нарастващата зона на увреждане на тъканите от простатит. Лечението има стимулиращ ефект: клетките на тялото се активират, събуждат се естествените защитни сили и настъпва регенерация на тъканите.
Един от новите методи е механичното разширяване на уретралните стени. Този метод не лекува хроничен простатит, но допринася за почти пълното изчезване на неговите симптоми. Намаляването на зоната на контакт насърчава по-бързото заздравяване и предотвратява разпространението на лезията. За увеличаване на пространството между стените на уретрата се поставя катетър с надуващ се балон (балонна дилатация) или цилиндрична полимерна рамка (стентиране). Методите могат да се комбинират за постигане на желания резултат. Техниката не се използва, ако простатитът е достигнал остър стадий.
Как да се лекува
Ако подозирате простатит, първо трябва да се консултирате с лекар. Само въз основа на прегледите урологът ще може да потвърди хроничния характер на заболяването и да предпише лечение. Признаците на възпаление на простатната жлеза са подобни на други заболявания на тазовите органи, така че не трябва да се самолекувате.
След поставяне на диагнозата следвайте препоръките на Вашия лекар и се подлагайте на редовни прегледи при уролог. Простатитът може да се лекува внимателно и търпеливо: не пренебрегвайте хигиенните процедури по време на острите фази на заболяването, приемайте лекарства на час и болестта ще отстъпи.
Ако простатитът причинява тежки страдания, помолете Вашия лекар да Ви даде направление за масаж на простатата или препоръчайте частна клиника, която предоставя тази услуга. Масажът подобрява ефекта от лечението. След първата сесия ще забележите, че простатитът се усеща по-слабо: масажните движения отпускат тазовите органи, носят облекчение и задействат естествените процеси на възстановяване на тъканите. Хроничният характер на простатита ще намалее значително: признаците на възпаление ще ви притесняват по-рядко.
Мъжете, страдащи от простатит, трябва да изоставят традиционната медицина за целия курс на лечение. Отвари, лапи, компреси и други народни средства не лекуват простатит в определени форми. Те могат да облекчат дискомфорта или да влошат възпалителния процес за една нощ.
Същото важи и за лекарствата, които се предписват сами. Простатитът се лекува с лекарства, избрани след цялостни лабораторни изследвания. Случайно избрано лекарство няма да даде желания ефект, дори ако е помогнало на стотици хиляди мъже с простатит - просто защото сте в различна ситуация. Дозировката, продължителността и дори методите за използване на лекарства за хроничен простатит се избират индивидуално. Ако ви бъде предложено да закупите лекарство, което може да лекува простатит под всякаква форма, независимо от причината, трябва да знаете: това е фалшификат. Следвайте препоръките на Вашия лекар и бъдете здрави!