Хроничният простатит се счита за дълготраен възпалителен процес, локализиран в простатната жлеза. В този случай човек може да почувства само лек дискомфорт, така че не винаги се консултира с лекар. Патологията има код по МКБ 10 – N41.1.
Форми на простатит
Заболяването се развива в случай на неправилно лечение на острата форма или при липса на каквато и да е терапия. Патологията се проявява не само при възрастните, но и при младите хора, което е продиктувано от намаляване на физическата активност. Морфологията и функционалността на органа са нарушени. Лечението на хроничен простатит трябва да започне веднага след появата на първите симптоми. В противен случай функционирането на жлезата ще бъде нарушено завинаги. Терапията до голяма степен зависи от това, което е предизвикало патологичния процес. Представеното заболяване може да бъде разделено на няколко групи:
- По причинен фактор: инфекциозен; вирусен; бактериални; причинени от гъбички, микоплазма; гонореен; смесен.
- Според патогенетичния фактор хроничният простатит е от следните видове: хематогенен (инфекцията навлиза в простатната жлеза от патологичен фокус през кръвта); заразени чрез контакт (през стените на съседни органи); лимфогенен (проникване на патогени през лимфата).
Увреждането на простатната жлеза може да бъде в застой (конгестивно). Развива се поради лошо изтичане на простатен секрет. Течността застоява и възниква възпалителен процес. Ако проблемът е причинен от запушване на каналите на органа с конкременти (камъни), тогава в този случай можем да говорим за калкулозен тип патология. Хроничният простатит също може да бъде бактериален или абактериален. В първия случай непременно е налице патоген; втората форма възниква в резултат на механично увреждане на жлезата или под въздействието на други фактори, сред които няма патогени. Именно абактериалният вариант се среща в 80% от случаите.
Причини и провокиращи фактори
Преди да лекувате хроничен простатит при мъжете, специалистите трябва да открият причината за появата им. Следните условия могат да провокират патология:
- полово предавани инфекции: хламидия, уреаплазмоза, херпес, гонокок, гъбички;
- нарушение на микроциркулацията в тъканите и кръвообращението в тазовите органи;
- урологична патология;
- наличието на инфекциозни огнища в тялото;
- хемороиди, както и хроничен запек;
- нараняване на гениталните органи или гръбначния мозък;
- отслабен имунитет;
- туморен процес;
- хормонален дисбаланс, нарушаване на функционалността на ендокринната система;
- сърдечна недостатъчност;
- предишна хирургична интервенция, включително на коремни органи.
Това са основните причини за хроничен простатит. Има и други негативни фактори, които допринасят за развитието на болестта:
- честа обща или локална хипотермия;
- неактивен начин на живот;
- дългосрочно въздържание от сексуална активност;
- често излагане на стрес, психическо и физическо претоварване;
- пушене;
- злоупотреба с алкохол;
- диетични грешки: честа консумация на мазни храни;
- продължителна употреба на лекарства.
Само чрез установяване на причината можете да изберете правилната тактика за лечение на хроничен простатит.
Симптоми на заболяването
Ходът на хроничната форма на заболяването обикновено е скрит. Тоест симптомите се проявяват слабо, мъжът рядко им обръща внимание и не разпознава проблема, докато не стане по-изявен. Срамува се и се страхува да отиде на лекар. Липсата на терапия обаче ще доведе до сериозни усложнения, така че посещението при специалист не трябва да се отлага дълго време. Проявите зависят от това в какъв стадий на хроничен простатит се наблюдава човек. Могат да се идентифицират следните общи признаци на заболяването:
- Дискомфорт и болка, които могат да се излъчват към други части на тялото: крака, анус. Неприятните усещания са налице повече от 3 месеца.
- Проблеми с уринирането. Причиняват се от факта, че уголемената простата оказва натиск върху отделителния канал. В този случай биологичната течност не може да излезе напълно. Това води до повишени посещения на тоалетна през нощта.
- Сексуална дисфункция. Ерекциите могат да бъдат нередовни и еякулацията може да бъде преждевременна. По време на полов акт мъжът може да почувства болка.
- Повишена раздразнителност, избухливост, тревожност.
Също така, човек се уморява физически по-бързо, развива апатия, която постепенно преминава в депресивно състояние. Обострянето на хроничен процес се характеризира със следните прояви:
- повишена интензивност на болката;
- парене в уретрата;
- повишено желание за ходене до тоалетната;
- повишено изпотяване, треперене;
- силен дискомфорт в долната част на корема, ректума и перинеума;
- значително намаляване на сексуалната активност;
- синдром на болка по време на дефекация.
Само 2-3 признака на простатит могат да се появят наведнъж, така че човек не бърза да се подложи на преглед. В същото време хроничният процес на разрушаване вътре в тъканта продължава. Постепенно промените в простатата стават необратими и вече няма да е възможно да се отървете напълно от тях.
Диагностични характеристики
Лечението на хроничен простатит е необходимо само след диференциална диагноза на заболяването. В противен случай на пациента ще бъдат предписани лекарства, които могат да му навредят. По време на изследването се използват следните методи:
- Микроскопски анализ на секрет от уретрата.
- Остъргване на лигавицата и нейното изследване чрез полимеразна верижна реакция.
- Микроскопски и бактериален анализ на простатен секрет.
- Определяне на имунния статус.
- Трансректален ултразвук. Основният ехо признак на хроничен простатит е увеличаването на размера и обема на органа, промяната в неговата структура и наличието на патологични неоплазми. Подобно изследване обаче е противопоказано при хемороиди, възпаление на ректума и фисури в ануса.
- ЯМР. Специалистът прави послойно изображение на простатата. Само диференциалната диагноза може да помогне на специалистите да разберат причините за заболяването, както и характеристиките на неговото развитие.
Лечение на патология
Лечението на хроничен простатит не е краткотраен процес. Да се отървете от патологията ще отнеме много време и ще бъде сложно. Схемата включва не само медикаменти, но и физиотерапевтични процедури и народни средства. Много пациенти се нуждаят от помощта на психолог. Полезно е и балнеолечението в специализирани институции. Няма да е възможно напълно да се елиминира болестта, ако вече е достигнала напреднал стадий. Лечението с лекарства ще ви позволи бързо да облекчите симптомите, както и да премахнете самата причина за заболяването. Освен това на пациента се предписват лекарства, които стимулират метаболитните процеси. За да се увеличат шансовете за възстановяване, освен лекарства, човек се нуждае и от правилно хранене. Диетата включва изключване на мазни и пикантни храни, консерви, пушени храни, сладкиши и подправки. По-добре е да ограничите приема на сол. Алкохолът и цигарите са строго забранени.
Нелекарствено лечение
В допълнение към лекарствата, лицето ще се нуждае от физиотерапия. Консолидира положителния ефект от основната схема. Такова лечение засяга не само засегнатите тъкани, но и кръвообращението и метаболизма. Основното условие за успешна терапия е използването на няколко техники. Обикновено на пациента се предписват следните процедури:
- Електрофореза. Стимулира регенеративните свойства на засегнатите тъкани и премахва болката. Благодарение на процедурата лекарствата проникват по-дълбоко и се активира притока на кръв.
- Фонофореза.
- Лазерна терапия.
- Лечение с магнит.
- Микровълнова терапия. Има регенеративен ефект и подобрява метаболитните процеси. Нервната проводимост се възстановява.
- Ултразвук. Има изразен противовъзпалителен ефект, помага за възстановяване на сексуалната функция и облекчава болката.
- Индуктометрия.
- Инстилация в уретрата.
Калните бани и терапевтичните клизми се считат за не по-малко полезни. Всички тези процедури могат да се използват както като монотерапия, така и в комбинация с други средства. Благодарение на физиотерапията е възможно да се консолидира траен положителен ефект. Масажът на простатата се счита за популярен. Премахва застойните процеси и подобрява дренажа на простатния секрет и активира микроциркулацията. При бактериални форми на патология се използва по-често. Въпреки това, има някои противопоказания за употреба: рак на орган, аденом или друго образувание, камъни в каналите, хемороиди или фисури в ануса.
Народни рецепти
Ако патологичният процес стане хроничен, тогава е необходимо да се подложите на лечение. Народните средства ще помогнат за постигане на стабилна ремисия. Но те трябва да се използват в ранен стадий на заболяването. Следните рецепти ще бъдат ефективни:
- Каланхое листа. Необходимо е да изстискате сока от растението и да го смесите със същото количество вода. Трябва да консумирате 100-150 ml на ден в продължение на един месец.
- Тинктура от мечо грозде. Ще ви трябва суха трева и водка в съотношение 1:10. Сместа трябва да се влива в продължение на 14 дни в хладилника. Лекарството се приема два пъти дневно по 15 капки. Курсът на терапия продължава един месец.
- Компот от круши.
- Сок и семена от магданоз. Съставките могат да се добавят към храната.
- Пчелен прашец. Трябва да го смесите с вода в съотношение 1:3. Струва си да пиете по 1 чаша на ден. Лечението по този начин ще отнеме 1 месец.
- Смес от мед и тиквени семки. Всички компоненти се вземат в равни количества. Разточете получената каша на топки. Съхраняват се в хладилник. Пациентът трябва да яде 2-3 парчета на ден. Курсът на лечение продължава 30 дни.
- Ректални супозитории на базата на прополис. Те трябва да се лекуват поне месец.
С хроничния простатит може да се справите у дома, но заболяването не може да бъде напълно излекувано без намесата на лекарите. В допълнение, такава терапия ще продължи повече от една година.
Хирургическа интервенция
Хроничният простатит не е краят или смъртната присъда. Важно е човек да разбере това. Но ако терапията не се провежда напълно правилно или когато консервативните методи са неефективни, тогава пациентът ще се нуждае от хирургическа намеса. Има няколко вида операции:
- Ендоскопска трансуретрална резекция. Извършва се под анестезия и се счита за най-безопасния вариант. Благодарение на процедурата е възможно да се намали натискът на простатата върху пикочния канал. Периодът на възстановяване продължава не повече от седмица.
- Лазерно отстраняване на засегнатата тъкан. Тази операция е безопасна и се характеризира с липса на загуба на кръв.
- Простатектомия. Тя може да бъде частична или пълна. В същото време експертите се опитват да запазят еректилната функция на човек.
За хирургическа интервенция трябва да има определени показания: постоянни проблеми с уринирането, риск от развитие на онкологичен процес, значително намаляване на качеството на живот на пациента.
Възможни усложнения
Ако терапията е започнала късно, тогава последствията не могат да бъдат избегнати. Различават се следните усложнения на хроничния простатит:
- уретрит;
- импотентност или други проблеми с ерекцията;
- безплодие;
- затруднено уриниране;
- намалено образуване на еякулат или пълното му отсъствие;
- цистит, увреждане на бъбреците;
- развитие на злокачествен процес;
- разпространение на възпалителния процес в цялата репродуктивна система;
- белези на простатната тъкан, при които засегнатите области не могат да изпълняват необходимите функции.
Усложненията на хроничния простатит не винаги могат да бъдат елиминирани, така че е по-добре да се предотврати появата им.
Прогноза и профилактика
Прогнозата зависи от етапа, на който е започнало лечението и колко е ефективно. Хроничният простатит е лечим, ако пациентът се приложи в ранните стадии на неговото развитие. В противен случай възпалителният процес ще съществува дълго време и постепенно ще влоши качеството на живот на човека. Хората с тази диагноза не се приемат в армията. Появата на патология може да бъде предотвратена. За да направите това, трябва да спазвате следните правила за превенция:
- Не пренебрегвайте сексуалната хигиена.
- Опитайте се да не сменяте често сексуалните си партньори.
- Лекувайте своевременно всички урогенитални заболявания.
- Нормализиране на храненето и редовността на сексуалната активност.
- Правете упражнения, движете се повече.
- Избягвайте развитието на запек. Освен това изпразването на пикочния мехур трябва да бъде навременно.
- Избягвайте хипотермия и прегряване на гениталиите.
- Избягвайте стресови ситуации, физическо и психическо претоварване.
Хроничният простатит е сложно заболяване, което изисква продължителна терапия. Човек ще трябва да признае диагнозата си и да се примири с нея. Само в този случай той ще може да се отърве от проблема.